まぶたは、一部分にしこりができて腫れることも、全体が腫れることもあります。ものもらいのほか、アレルギー、皮膚の炎症、まぶたの周りに広がる感染などが原因になります。
腫れの大きさだけでなく、痛み・熱っぽさ・発熱がないかを確認してください。目の動かしにくさや見え方の変化は、受診を急ぐ目安です。
- 目を動かすと痛い・動かしにくい
- 見えにくい、物が二重に見える、眼球が前に出たように見える
- 目の強い痛み、まぶしさ
すぐに眼科または救急外来を受診してください。
- 発熱を伴う腫れ。まぶたが赤く熱を持つ、赤みや腫れが急に広がる
- コンタクトレンズ使用中の痛み・充血、目を開けられないほどの腫れ
当日中に受診してください。目の奥に感染が広がる眼窩蜂窩織炎（がんかほうかしきえん）では、入院治療が必要な場合があります。
腫れ方から考えられる原因
しこりの状態、かゆみ、熱や痛みの有無を手がかりに原因を調べます。炎症が強いと似た見た目になるため、症状だけでは区別できません。
当院で行う検査
腫れている場所と、しこりの確認
腫れの広がりやしこりの有無を診察し、皮膚・まつげ・まぶたの裏も確認します。
視力と目の動きの確認
見え方、目の動き、瞳孔の状態などを調べ、目の奥に影響が出ていないかを確認します。
感染の広がりや、治りにくいしこりの検査必要に応じて
目の奥の感染が疑われる場合は、血液検査や画像検査を検討します。治りにくいしこりでは、組織を調べる検査が必要になることもあります。
原因に合わせた治療
細菌感染と、脂の詰まりでは治療が異なります
麦粒腫では、状態に応じて抗菌薬や処置を検討します。霰粒腫は経過をみることもありますが、大きいしこりや長く残るしこりでは手術などを検討します。
かぶれの原因となるものを避けます
アレルギーやかぶれは、原因との接触を避け、症状に合った薬を選びます。腫れを繰り返すときは、前と同じ病気だと決めつけず、再度診察を受けてください。
自宅でのケア
おすすめのこと
- 腫れている部分を清潔に保ち、コンタクトレンズとアイメイクを休む
- 麦粒腫・霰粒腫と診断されたら、医師の指示に沿って温める（熱すぎないタオルをやさしく当てる）
避けてほしいこと
- しこりをつぶしたり、針で刺したり、強く押したりする
- 原因の分からない強い腫れを、温めるだけで様子見する
受診のときに教えてください
- いつ腫れ始めたか、熱や痛みがあるか
- しこりの大きさや硬さがどう変わったか
- 新しく使った化粧品や目薬、けがの有無
- 副鼻腔炎（鼻の周りの空洞の炎症）や甲状腺の病気の有無
よくある質問
まぶたの腫れは、すべてものもらいですか？
アレルギーや、まぶた全体に広がる感染などでも腫れます。原因によって治療が異なるため、しこりの有無や痛み、かゆみなどを確認します。
腫れたまぶたは、冷やすべきですか？温めるべきですか？
原因によって対応が異なります。診断を受ける前に強く温めたり揉んだりするのは避けてください。痛みや発熱があるときは、受診を優先しましょう。
同じ場所に、何度もしこりができます。
繰り返すしこりや、長く治らないしこりは、改めて調べる必要があります。特に高齢の方は、別の病気が隠れていないか確認します。
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